刘远芳,李玮萱,贺永玉,廖 洁

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)由上呼吸道阻塞引起通气不足导致,表现为打鼾、夜间低氧血症、睡眠结构紊乱等[1-2]。OSAHS可导致人体组织器官缺氧损伤,也是冠心病、高血压等心脑血管疾病的独立危险因素,会加重心室重构及心功能下降程度[3]。既往研究发现,50%～60%的OSAHS病人合并有高血压[4],可见其对血压及血压节律变异有影响。左心室肥厚(LVH)是心血管事件的重要危险因素,高血压是促进LVH发生、发展的关键因素,亦有研究显示,OSAHS与LVH有密切关系[5-7]。超声检查具有无创、简便、图像获取质量高等优点,可准确评估病人心脏心腔大小、心肌厚度、瓣膜功能、血流速度等,且现已成为评估心脏结构及内部血流速度的重要检查[8]。本研究探讨OSAHS合并高血压的血压指标、左心室重构结构指标、左心室收缩舒张功能指标的变化规律及临床意义,为临床诊治OSAHS合并高血压病人提供可靠的理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用病例对照研究方法,选取2018年3月—2021年3月我院确诊的96例OSAHS合并高血压病人作为观察组,另外选取100例单纯原发性高血压病人作为对照组,两组病人一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),详见表1。本研究获得医院伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入标准

    1)年龄40～75岁;2)OSAHS病人的诊断标准参考《OSAHS诊治指南》[8],睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h;3)原发性高血压的诊治标准参考《中国高血压防治指南2010》[9]中的标准,收缩压和(或)舒张压≥140/90 mmHg;4)病人愿意接受睡眠监测、血压监测;5)病人或家属知情同意并签署知情同意书 ......