陈 菲,李 玲,李 静,邓 华,陈伟铭,祁海燕

    失眠是以长期入睡困难、睡后易醒、醒后难以再次入睡、睡眠时间减少等为主要表现的一种睡眠障碍综合征[1],其主要发病原因与病人的焦虑、抑郁等心理因素密切相关[2]。随着现代社会压力的增加,我国成年人慢性失眠率达9.2%～11.2%,老年人群失眠率达30%～40%[3-5]。长期的失眠不仅可引起焦虑、抑郁等心理障碍,还会引发高血压或冠心病等一系列血管相关性疾病,是影响健康的巨大潜在危害[6-9]。目前,现代医学对失眠的治疗主要以镇静催眠药为主,其依赖性大、副作用多、长期疗效欠佳[9],而中医药以其“辨证论治”的诊疗原则,具有副作用少、疗效显著等特点,因此,中医药治疗失眠意义重大[10]。中医认为,不寐的病因可归纳为情志失调、饮食不节、劳逸失度、病后体虚等[11]。其病位主要在心,但与肝、胆、脾、胃、肾密切相关;其病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交[12]。气血失调导致五脏失和、阴阳失衡,使病人阳不入阴,导致不寐的发生。肾为一身阴阳之根,肾阴亏虚,心肾不交则水火逆乱,心火亢盛扰神终致阴虚火旺型失眠,《医效秘传·不得眠》曰:“夜以阴为主,阴气盛则目半闭而安卧,若阴虚为阳所胜,则终夜烦扰而不眠也”,可见阴虚火旺型是失眠发生的重要证型[13]。清心安神方为王凌主任医师根据30余年临床经验总结所创,具有滋阴、降火、安神之功,临床疗效显著。本研究选取就诊于陕西省中医医院门诊及住院部阴虚火旺型失眠病人100例,回顾性探讨清心安神方的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年9月—2019年9月就诊于陕西省中医医院门诊和住院部的失眠病人100例,证型均辨证为阴虚火旺型,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。试验组,男22例,女28例;年龄28～80(61.02±14.38)岁;病程(2.83±1.73)年。对照组,男18例,女32例;年龄26～80(60.30±14.38)岁;病程(2.59±1.50)年。两组基础资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05) ......