秦 菘,陈 静,张海强,余美群,胡 玲

    心房颤动属于临床持续性心律失常的一种,病人患病后较易引起机体心功能下降、血栓栓塞等不良情况,严重影响病人生存质量[1]。心房颤动发生原因为心房压力升高,导致心房结构改变,心房肥大、纤维化进而发生心房颤动,导致病人出现脑血栓或心力衰竭。随着病人病程的延长以及疾病复杂性的增加,病情发生频率也相应增加,对病人心脏排血量造成严重影响[2]。有研究显示,临床治疗心房颤动主要采用受体阻滞剂等,效果较理想,但存在安全性低的问题[3]。临床对病情严重的阵发性心房颤动病人常采用环肺静脉隔离治疗,可以消除肺静脉触发灶,但难以达到理想效果[4]。研究表明,左心房顶部是心房颤动折返环关键的部分,对心房颤动发生具有关键作用[4]。而左心房顶部消融术可促进病人心房进行逆重构,使心房肌恢复正常功能,心脏负荷减轻[5]。因此,本研究观察环肺静脉隔离联合左心房顶部线性消融治疗阵发性心房颤动的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2021年4月—2022年9月收治的90例阵发性心房颤动病人作为研究对象。纳入标准:1)符合心房颤动诊断标准[6];2)属于阵发性心房颤动;3)年龄45～68岁。排除标准:1)精神疾病病人;2)免疫功能异常者;3)凝血功能异常者;4)麻醉禁忌证者;5)中途退出研究者;6)伴冠心病;7)伴心脏瓣膜病;8)存在左心室血栓形成者。按照随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。观察组,男26例,女19例;年龄45～68(56.22±8.03)岁;基础疾病:高血糖15例,高血脂12例,高血压18例;心房颤动病程0.6～11.0(6.51±1.12)年。对照组,男27例,女18例;年龄45～68(56.65±8.12)岁;基础疾病:高血糖14例,高血脂16例,高血压15例;心房颤动病程0.6～11.0(6.43±1.08)年 ......