杨祖芳,涂祎敏,罗 智

    冠心病的主要病理学变化即为冠状动脉硬化,目前主要以血管造影诊断为主,但是其具有侵入性,且对操作者的技术水平较为依赖[1-2]。因此,急需寻找标志物筛查冠状动脉病变,以便早期确诊冠心病并采取及时有效的干预方案。可溶性信号素4D(semaphorin 4D,sema4D)主要表达于T细胞,为150 kDa的1型整合膜糖蛋白,可与CD72结合抑制CD72表达,进而促进B细胞发育,同时也能参与肿瘤进展、血管形成及轴突导向,能够通过增强血小板活化促进体内血管的形成[3-4]。目前,已有研究证实sema4D可能可预测冠心病的发生,且与冠状动脉狭窄程度具有相关性[5];CD72表达水平在急性心肌梗死病人外周血单个核细胞中降低,但是其具体价值不明确[6],冠状动脉侧支循环的形成利于改善冠心病病人临床症状,降低心肌缺氧、缺血。本研究分析冠心病病人外周血sema4D、CD72表达水平及其与冠状动脉侧支循环形成的相关性,以为临床干预冠状动脉侧支循环形成提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    入选2019年8月—2021年8月北京老年医院收治的78例冠心病病人作为冠心病组,另入选同期北京老年医院体检健康者78人为对照组。冠心病组纳入标准:1)经影像学及血清学检查均符合冠心病相关诊断标准病人;2)自愿签署知情同意书病人;3)为首次诊断为冠心病且接受治疗病人。冠心病组排除标准:1)合并心律失常、器质性心脏病病人;2)合并免疫疾病、严重传染病及肾功能不全病人;3)为心肌病、瓣膜性心脏病病人 ......