迟玉玉,刘 丹,刘 涛,郁建阳,周晓燕,吴寿岭

    目前,心血管疾病与恶性肿瘤依然威胁着全球人类健康,其发病率及死亡率仍居高不下。最新全球心血管病报告数据[1]显示,全球心血管患病人数从1990年的2.71亿人增加到2019年的5.23亿人,心血管病死亡人数从1990年的1 210万人增加到2019年的1 860万人。据最新全球恶性肿瘤报告数据[2]显示,全球现有新发恶性肿瘤病例约为1 929万例,其中我国新发457万例,肿瘤死亡300万例。我国恶性肿瘤新发病例数、死亡人数均位居首位。为了降低心血管疾病的发病率,美国心脏病协会于2010年提出了7个理想的心血管健康指标,包括4种生活方式因素(不吸烟、体质指数1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年7月—2007年10月,由开滦集团所属11所医院参加,对开滦在职及退休职工进行了第1次健康查体,共计101 510名职工参加健康查体,其中男81 110人,女20 400人。此后每隔两年进行1次健康查体并跟踪不良事件的发生情况。入选标准:1)年龄≥18岁,参加第1次健康查体;2)同意参加本研究并签署知情同意书。排除标准:第1次体检时有恶性肿瘤病史及心血管健康指标不完整者。本研究严格遵守《赫尔辛基宣言》内容,对数据库进行保密处理,通过开滦总医院伦理委员会审批(批号:200605)。

    1.2 资料收集

    从开滦集团职工健康体检队列的数据库中,提取研究对象第1次健康体检时的个人信息、现病史、既往史、服药情况、家族疾病史、体格检查、生化检测等资料。详细内容见本课题组前期文献[6]。

    1.3 理想心血管健康指标定义

    开滦研究第1次健康体检缺少蔬菜摄入量指标,由于盐是中国人群心血管疾病发病的重要影响因素及胡大一等[4]提出的心血管健康标准,本研究将美国心脏病协会健康行为定义中的蔬菜摄入量改为食盐摄入量,问卷中有关体育锻炼的定义与美国心脏病协会定义(理想运动量为≥5次/周,每次≥30 min)的标准略有差异。根据美国心脏病协会的标准[3],每项心血管健康指标(吸烟、体育锻炼、饮食、体质指数、血压、总胆固醇和空腹血糖)分为3个等级,每个等级分别给予赋值,分别为理想赋值2分;一般赋值1分;差赋值0分 ......