阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并心房颤动病人射频消融术后应用无创正压通气的疗效观察




摘要目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并心房颤动病人射频消融术后应用无创正压通气(CPAP)的临床疗效。方法:选取2018年7月—2021年7月我院诊治的OSAHS合并心房颤动射频消融术病人100例,将行CPAP的病人50例作为治疗组,未行CPAP治疗的病人50例作为对照组。收集病人的一般资料,观察两组射频消融术前及术后3个月N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、左房内径(LAD)的变化及早期复发率。结果:术后3个月,治疗组心房颤动早期复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组病人hs-CRP、NT-proBNP、LAD比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月,治疗组NT-proBNP、hs-CRP、LAD低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:OSAHS合并心房颤动病人射频消融术后进行CPAP可减少早期心房颤动复发,降低NT-proBNP、hs-CRP水平及LAD值,进一步提高心房颤动射频消融术的成功率及改善病人预后。
关键词心房颤动;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;无创正压通气;射频消融术
doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2023.23.022
心房颤动是常见的心律失常之一,其患病率及发病率随着年龄的增长逐渐增加,且各年龄段男性病人均高于女性[1-2]。在30~60岁的普通人群中,约24%的男性和9%的女性存在睡眠呼吸暂停,而心房颤动病人合并睡眠呼吸暂停的比例高达32%~39%[3]。临床研究证实,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在心房颤动的发生发展过程中有重要作用,与睡眠呼吸暂停的严重程度呈正相关[4] ......
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