王帅 马中锐 何毅

    摘要 目的：探讨中西医联合降脂对动脉粥样硬化性心血管疾病病人风险疾病控制、精神状态和生活质量的影响。方法：采用前瞻性队列研究设计，对服用中西医联合降脂(联合组)和单用他汀降脂(对照组)的动脉粥样硬化性心血管疾病病人进行6个月随访，并观察其风险疾病控制情况，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价其精神状态，采用健康调查简表(SF-36)量表评估其生活质量，采用二元Logistic回归分析疾病控制的影响因素，采用线性回归分析精神状态和生活质量的影响因素，采用AMOS 22.0软件进行中介或调节作用模型分析。结果：纳入168例病人，其中对照组85例、联合组83例，联合组肌痛发生率和SAS评分明显低于对照组(P<0.05)，联合组SF-36量表中躯体疼痛和生命活力维度评分明显高于对照组(P<0.05)。中医获益史、西医不良史、血压控制现状和肌痛均为SAS评分的影响因素(P<0.05)，肌痛为躯体疼痛维度评分的影响因素(P<0.05)，肌痛和SAS评分为生命活力维度评分的影响因素(P<0.05)，肌痛部分介导了分组对SAS评分的影响(P<0.05)。结论：中西医联合降脂治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的肌痛发生率更低，病人有更好的精神状态和生活质量。

    关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病；中西医联合降脂；他汀；精神状态；生活质量

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.01.027

    他汀是治疗动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD)的基石药物，被广泛应用于ASCVD的一级、二级预防中[1]。从来源上看，他汀分为天然他汀和化学合成他汀，天然他汀主要指从红曲米等发酵产物中提取的药物活性物质，包括洛伐他汀 ......