王健康 纪爱欢 郭家娟

    摘要? 冠心病为我国疾病谱的常见病、多发病，现成为我国医药领域重点关注和研究的疾病。伏邪是中医病因学的重要组成部分，即为感而不随即发病，而伏藏于体内的病邪。随着社会节奏的加快，现代人们生活方式、饮食习惯、环境因素等的影响，伏邪致病因素导致疾病的发生也愈见增多。基于“伏邪理论”，从伏寒、伏痰、伏瘀、伏毒角度论治冠心病，把握冠心病的发病规律，丰富伏邪理论与冠心病的关系，为临床冠心病的辨证施治、精准治疗提供新思路、新方法。

    关键词? 冠心病；伏邪理论；中医药

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.02.030

    基金项目? 吉林省科技厅项目(No.20200403102SF)；吉林省中医药管理局项目(No.2020094)

    作者单位? 1.长春中医药大学(长春 130117)；2.长春中医药大学附属医院

    引用信息? 王健康，纪爱欢，郭家娟.基于伏邪理论探究冠心病的治疗[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(2)：366-370.

    冠心病是一种重大慢性病，其高发病率与死亡率严重危害人们健康[1]。2010—2030年我国将增加约2 130万心血管事件和770万心血管死亡事件[2]。冠心病的发生发展呈现逐年递增、年轻化的趋势，因此，预防和治疗冠心病成为我国医药领域重点关注和研究的疾病，也是全国健康领域重点关注的问题。现代医学对冠心病的治疗以抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)等治疗为主，而中医药治疗冠心病具有多途径、多靶点、辨证施治的优势。伏邪作为中医病因学的重要组成部分，越来越受到诸多学者的重视。基于伏邪理论，从伏寒、伏痰、伏瘀、伏毒角度论治冠心病，为临床冠心病的辨证施治，精准治疗提供新思路、新方法。

    1? 伏邪溯源

    “伏”，《说文解字》解为“伺也，从人从犬。”伏者，匿藏也。所谓伏邪者，即伏气也，伏于体内，逾时而发。伏邪一词首见于《五十二病方》：“索痉者，如产时居湿地久……筋挛难以信(伸) ”，这是首次描述伏邪致病的病因及其临床特征[3]。《中医辞典》释义伏邪即为“伏藏于体内不立即发病的邪气”[4]。《素问·阴阳应象大论》曰：“冬伤于寒……冬生咳嗽”，奠定了伏邪理论基础。王叔和在注解伤寒论的同时，以《黄帝内经》为基础，首次提出了“伏气”之名，《伤寒杂病论·平脉法》有言：“伏气之病，以意候之……今复欲下利。”至明清时期，对于伏邪的认识逐渐清晰，走向成熟，清·刘吉人的《伏邪新书》曰：“感六淫而不即病 ......