贾鸳鸯 靳春荣 白一锋

    摘要 冠状动脉性心脏病(CHD)被认为是危害人类健康的重大公共问题。人体胃肠系统含有多种多样的微生物群落，这一复杂、动态的系统与宿主相互作用，对维持宿主健康和疾病状态起着重要作用。尽管降脂药物和血运重建术已取得重大进展，但CHD的发病率和死亡率仍逐年上升。已被证明肠道菌群及其代谢产物与心血管疾病的发生发展有关。本研究旨在讨论肠道微生物及其代谢产物在CHD发生、发展中的作用以及靶向肠道菌群在未来预防和治疗CHD中的可能作用。

    关键词 冠状动脉性心脏病；肠道菌群；苯乙酰谷氨酰胺；吲哚-3-丙酸；综述

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.03.016

    基金项目 山西省重点研发计划项目(No.201903D321181)

    作者单位 1.山西医科大学(太原 030001)；2.山西医科大学第一医院(太原 030001)

    通讯作者 靳春荣，E-mail：jinchunrong525@sina.com

    引用信息 贾鸳鸯，靳春荣，白一锋.“肠心轴”交互调控在冠心病中的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(3)：489-493.

    冠状动脉性心脏病(coronary heart disease，CHD)是威胁人类健康的“头号杀手”，遗传和环境因素相互作用是其发生的潜在病理基础。近年来，与CHD相关的药物治疗和冠状动脉血运重建术在临床上得到广泛应用。目前治疗侧重于降低循环胆固醇水平以及冠状动脉支架和药物涂层球囊的临床应用^[1]。研究发现，胰高血糖素样肽(GLP-1)受体激动剂包括利拉鲁肽、司马鲁肽等多项临床和动物实验研究表明可通过多种途径抑制动脉粥样硬化进展，为冠心病提供新的潜在治疗方案^[2-4]。尽管降脂药物和治疗冠心病的导管技术发展迅速，但冠状动脉疾病残余风险持续存在。因此，寻找新的与冠状动脉疾病相关的机制尤为重要。

    动脉粥样硬化形成的基础与血脂异常和动脉内皮功能损伤有关，其发展的标志是内皮下富含胆固醇的泡沫细胞形成和积聚^[5]。动脉斑块的形成和发生发展是动态的。易损斑块破裂可能会造成威胁生命的冠状动脉血栓形成。因此，明确与斑块进展和破裂风险生物标志物对于预防冠状动脉血栓形成及CHD病人预后具有重要临床意义。动脉粥样硬化开始于婴幼儿时期并伴随终身，儿童期暴露于心血管危险因素 ......