邓智武 黄健虹 李瑞芳

    摘要 目的：探讨活血温通方治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效及对炎性因子的影响。方法：选取2020年1月—2021年1月广州中医药大学第三附属医院收治的87例CHF病人，按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(45例)。对照组给予常规抗心力衰竭治疗，观察组在常规治疗基础上应用活血温通方。比较两组中医症状积分、心功能指标、血清学指标、生活质量及运动能力及临床疗效。结果：治疗12周后，两组中医症状积分较治疗前显著降低，且观察组低于对照组(P<0.05)；与治疗前比较，两组治疗后左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均显著增高，且治疗后观察组LVEF[(52.43±3.67)%]、SV[(51.16±5.69)mL]高于对照组[(48.62±4.78)%、(47.24±5.77)mL](P<0.05)；与治疗前比较，两组治疗后N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)等显著降低，且治疗后观察组NT-proBNP[(451.49±184.73)pg/mL]，低于对照组[(752.76±231.28)pg/mL](P<0.05)；与治疗前比较，两组治疗后明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分显著降低，且治疗后观察组MLHFQ得分(58.06±4.13)分，低于对照组的(63.27±5.79)分(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论：活血温通方治疗CHF临床疗效显著，可能是通過抑制炎性因子从而改善病人心脏功能、结构及临床症状，进而提高生活质量及运动能力。

    关键词 慢性心力衰竭；活血温通方；心肾阳虚证；炎性因子；心脏功能；生活质量

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.03.017

    基金项目 广东省中医药局科研课题立项(No.20151253) ......