杨雪玲 庄微 史雪严

    摘要 目的：探讨益肾丸联合美托洛尔治疗原发性高血压(EH)肾损害(气阴两虚证)的临床疗效及其对肾脏血流动力学和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)水平的影响。方法：选取中国人民解放军东部战区总医院2021年6月—2021年12月收治的150例EH肾损害气阴两虚证病人作为研究对象，按随机数字表法分成两组，每组75例。对照组给予美托洛尔治疗，在此基础上，观察组联合益肾丸治疗。连续治疗1个月后观察两组疗效。治疗前后检测两组肾功能指标[尿肌酐(Cr)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和血清胱抑素C(CysC)、β₂微球蛋白(β₂-MG)]、肾脏血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]以及外周血NLR、PLR、TGF-β₁水平。并统计两组不良反应情况。结果：观察组总有效率为96.00%，高于对照组的84.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后尿Cr、NAG酶水平和血清CysC、β₂-MG浓度均较治疗前降低(P<0.05)；治疗后，观察组尿Cr、NAG酶水平及血清CysC、β₂-MG水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后肾叶间动脉PSV、EDV均较治疗前增加(P<0.05)，RI均较治疗前下降(P<0.05)；治疗后，观察组肾叶间动脉PSV、EDV均高于对照组(P<0.05)，RI则低于对照组(P<0.05)。两组治疗后外周血NLR、PLR和血清TGF-β₁浓度均低于治疗前(P<0.05)；且治疗后，观察组外周血NLR、PLR及血清TGF-β₁水平的降低作用较对照组差异有统计学意义(P<0.05) ......