白鹤 仲婷 董丽红 崔应麟

    摘要 目的：探讨柔肝通络汤化裁治疗肝肾阴虚型后循环缺血(PCI)性眩晕的疗效及对病人眩晕症状及血管内皮功能的影响。方法：选取2022年1月—2022年8月就诊于新疆维吾尔自治区第五人民医院神经内科诊断为肝肾阴虚型PCI性眩晕病人110例，根据随机数字表法均分为对照组与观察组，每组55例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组治疗基础上给予柔肝通络汤化裁治疗，两组均连续治疗14 d。比较两组治疗后的临床疗效；治疗前后中医证候积分和眩晕评估评分量表(DARS)评分，椎动脉(VA)、基底动脉(BA)及大脑后动脉(PCA)的平均血流速度，血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)]。统计两组治疗期间不良反应情况。比较两组随访2个月眩晕复发情况。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义(94.55%与81.82%，P<0.05)。与对照组比较，观察组治疗后中医证候积分和DARS评分更低，LVA、RVA、BA平均血流速度更高，血清NO、CGRP水平更高，血清ET-1水平更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。治疗结束后随访2个月，与对照组比较，观察组复发率较低(P<0.05)。结论：柔肝通络汤化裁治疗肝肾阴虚型PCI性眩晕，能有效改善病人临床症状，降低治疗后复发率，其作用机制可能与改善后循环血供及血管内皮功能有关。

    关键词 后循环缺血；眩晕；肝肾阴虚型；柔肝通络汤；血管内皮功能

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.03.028

    基金项目 新疆维吾尔自治区第五人民医院(自治区第二济困医院)院级科研项目(No.YNKY-2020001)

    作者单位 1.新疆维吾尔自治区第五人民医院(自治区第二济困医院)(乌鲁木齐 830026)；2.新疆维吾尔自治区人民医院；3.河南省中医院 ......