王美玲 张琳琳 赵晨翔 石贵军

    摘要 火者，万物生生之源也，人之血肉躯体全赖于一团火气而安身立命。心者，君主之官，五行之火也，即君火也，位居于上，犹如太阳之光亮，温煦万物，主宰生机。邪之所凑，其气必虚，心火衰而君火不足之时，势必遭致外邪所扰，阴寒之邪趁袭阳位，凝于少阴心脉，由此提出“君火不足为本，寒凝手少阴经脉为标”，为胸痹一病所发之因。治当扶阳助火为先，尔后温阳散寒以祛标邪。

    关键词 胸痹；少阴；君火；石贵军

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.03.033

    基金项目 吉林省科技发展计划项目(No.20200404079YY)

    作者单位 1.长春中医药大学(长春 130000)；2.长春市中医院(长春 130000)

    通讯作者 石贵军，E-mail：zsmsgj@163.com

    引用信息 王美玲，张琳琳，赵晨翔，等.石贵军教授从少阴君火论治胸痹思路探析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(3)：566-569.

    胸痹之称首见于《黄帝内经》，以胸痛憋闷、心悸气短，甚至心痛彻背、背痛彻心、喘息不得卧为主要表现^[1]。中医认为火者，阳气也，其作用当比空中太阳，太阳之光为天之阳气，化生万物；而君火在人体中，亦犹如天之阳气，心主血脉，温煦推动着血脉的运行与生命能量的转化。《医门法律》曰：“胸痹总因阳虚，故阴得乘之^[2]”。手少阴心起于心中，故胸痹病在于心，寒邪属阴，心火衰故乘之，阳气大伤，闭阻脉络，不通则痛，心为君主之官，岂容昏昧，火具明光之性，最俱寒凉。由此可知，胸痹之因当责于少阴君火不明。

    石贵军教授，长春中医药大学博士研究生导师，国家“青年岐黄学者”，吉林省名中医，从事临床二十余载，善运用经方，结合五运六气理论及圆运动的理念，以六气三阴三阳为主要学术思想，临床治疗冠心病及其多发病屡现奇效，故而将石贵军教授从少阴君火论治胸痹思路阐释如下。

    1 少阴君火之“由”来

    少阴以君火主令，其在天为热，在地为火，在人为心，热者少阴君火所化之。谈及少阴，不难想到手少阴心和足少阴肾，少阴心属火，心为君主之官，具火之性，故为君火；少阴肾属水，其位在下，为癸水之脏，内寄相火，人体阳气为本，阳在上为君火，在下则为相火^[3]。

    君火司化，相火从之，水火异气而以君火统之，缘水位于下而火位于上 ......