吴丹，张海伟，林昕，刘鸿

    摘要 目的：分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)联合手术室强化干预冠心病病人的疗效。方法：选取2020年11月—2021年10月南京医科大学与第一附属医院收治的冠心病病人120例作为研究对象。按照是否进行体外循环分为体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)组(60例)与OPCAB组(60例)。CCABG组进行CCABG治疗，OPCAB组进行OPCAB治疗，两组在围术期均行手术室强化干预，术后均观察3个月。比较两组围术期指标，术前、术后24 h的肝肾功能，术前、术后3个月的心功能、生活质量，术后3个月内的安全性。结果：OPCAB组呼吸机使用时间、重症监护室停留时间、住院天数短于CCABG组(P<0.05)。与术前比较，术后24 h，两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平升高，但OPCAB组低于CCABG组(P<0.05)。与术前比较，术后3个月，两组左室舒张末期内径(LVEDD)缩短、左室射血分数(LVEF)升高(P<0.05)，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组生活质量各项评分升高，且OPCAB组高于CCABG组(P<0.05)。术后3个月内，OPCAB组并发症发生率低于CCABG组(11.67%与63.33%，P<0.05)。结论：与CCABG比较，OPCAB联合手术室强化干预能缩短冠心病病人呼吸机使用时间、重症监护室停留时间、住院天数，改善病人术后肝肾功能及生活质量，且其安全性良好。

    关键词冠心病；非体外循环冠状动脉旁路移植术；体外循环冠状动脉旁路移植术；手术室；强化干预；肝功能；肾功能

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.04.022 ......