刘泽岩，王哲，周姝，张浩，杨艳芳

    摘要目的：探讨焦虑与青年急性心肌梗死(AMI)的关系。方法：选取2021年1月—2023年2月就诊于安徽医科大学第二附属医院的青年AMI病人40例作为病例组，选取同期于安徽医科大学第二附属医院住院的青年非心源性胸痛病人，冠状动脉造影或冠状动脉血管成像(CCTA)证实冠状动脉结构基本正常者40例作为对照组。入院后，使用焦虑自评量表(SAS)评估两组病人焦虑程度。收集两组病人AMI传统危险因素指标，通过差异性检验及Logistic多因素回归分析明确青年AMI的影响因素。通过限制性立方样条图(RCS)明确焦虑与青年AMI的“剂量-反应”关系。通过Spearman检验明确焦虑程度与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)之间的相关性。结果：病例组病人均存在不同程度焦虑，SAS评分显著高于对照组(P<0.05)。经Logistic回归校正后，SAS评分仍表现出独立影响(OR＝1.282，P<0.001)，RCS结果提示SAS评分与青年AMI存在“剂量-反应”关系。Spearman检验提示SAS评分与LDL-C、CRP存在正向线性关系。结论：焦虑是青年AMI病人的危险因素，两者存在“剂量-反应”关系。

    关键词急性心肌梗死；焦虑；青年；限制性立方样条图；危险因素

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.04.024

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)发病呈现年轻化趋势，《中国心血管健康与疾病报告2020》数据显示，近10年来，青年AMI病人发病率提高了37.4%(世界卫生组织2017年定义青年的标准是18～45岁)，并且青年AMI病人住院治疗的总体比例从1995—1999年的27%上升到2010—2014年的32%[1] ......