1?前?言

    脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，且呈年轻化趋势，对人类健康的危害已成为世界性难题，更是我国居民的第一位死因[1-2]。我国脑卒中每年新发病例近200万人次[1，3]，其中约80%为缺血性脑卒中。尽管目前国内外研究对缺血性脑卒中的急性期管理及二级预防做出巨大努力，总结出相应的指南及共识[4-5]指导临床实践，但仍不能有效阻止脑梗死发病的增长趋势[1，6]。

    中医遵循整体观念、辨证施治，对脑梗死急性期诊治多根据证候学表现进行辨证分型，根据证型并结合药物的属性分别施以相应的中药进行治疗[7-9]，但这种辨证方法无公认的标准，且复杂的分型常不统一[9-15]，疗效较常规西医治疗未能体现出明显优势。

    近年来，中西医结合治疗脑梗死急性期的疗效优势引起不少西医临床医生的兴趣，并逐渐被人们所认可。值得指出的是，以往文献发表的相应共识[13-15]虽较单一的中医、西医共识内容更丰富，但多为中医、西医诊疗思路与方法的叠加，虽然拓展了诊疗视野但大多西医医生仍不易在临床重复。《中华人民共和国中医药法》明确指出“国家鼓励中医、西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势，促进中西医结合”。重温1956年毛泽东主席根据我国国情提出的“西医脱产学习中医，创造我国统一的新医学、新药学”号召，回顾2002年在北京召开的第二届世界中西医结合学术大会讨论达成的共识，认识到中西医结合是中医、西医二者的有机结合，是中医、西医两种医学对疾病的认识思路、诊断方法与治疗手段的有机结合(优势互补)而形成的一门新医学，而不是中医、西医二者的叠加，也不等同于现时期提出的中医药现代化。中西医结合的基本方法是辨病与辨证相结合(即先用西医方法诊断，再用中医方法辨证)已达成共识。提示西医微观诊疗思路与方法要与中医宏观的诊疗思路与方法相结合，中医辨证应结合西医的病因病理及理化检查结果；认识疾病要体现整体观 ......