裴雯 李颖

    基金项目?静安区中医药临床重点专科建设项目(No.JA2020-Z004)；上海市静安区卫生科研课题(No.2020MS23)

    作者单位?上海市静安区中医医院(上海 200072)

    通讯作者?李颖，E-mail：llyy018@163.com

    引用信息?裴雯，李颖.温肾活血方治疗冠心病HFmrEF的临床疗效及对血管内皮功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(7)：1291-1295.

    摘要?目的：探讨温肾活血方对射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)病人的治疗作用，同时探讨温肾活血方治疗HFmrEF的机制是否与提高血管内皮功能有关。方法：将81例HFmrEF病人随机分为治疗组(40例)与对照组(41例)，两组均治疗12周。对照组予以冠心病及心力衰竭基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用温肾活血方。比较两组病人中医证候疗效、西医心功能疗效，并通过观察中医证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽前体(pro-BNP)来探讨其可能的作用机制。结果：对照组中医证候疗效总有效率为46.3%，治疗组为92.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组心功能疗效总有效率为56.1%，治疗组为80.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在提高VEGF方面，仅治疗组有统计学意义(P<0.05)，且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVEF均提高，且治疗组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，两组pro-BNP均降低，且治疗组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：温肾活血方可明显改善冠心病HFmrEF病人临床症状及心功能，考虑可能与改善血管内皮功能有关。

    关键词?射血分数中间值心力衰竭；心力衰竭；溫肾活血方；血管内皮生长因子 ......