卓剑丰 张熹煜 钟言 李新梅

    摘要 目的： 探索老年高血压中医证型、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL.C)水平的关系。 方法： 回顾性分析2020年2月—2022年2月我院收治的133例老年高血压病人的临床数据，进行IMT检查、中医辨证分型。根据IMT值分为斑块形成组(31例，IMT≥1.5 mm)、IMT增厚组(60例，1.0 mm≤IMT<1.5 mm)、IMT正常组(42例，IMT<1.0 mm)；按中医证型分为气虚痰瘀证、气虚痰湿证、气阴两虚证、脾虚湿瘀证、气虚血瘀证、肺脾两虚证、脾肾气虚证。比较各组血清Hcy、CRP及LDL.C水平。分析高血压中医证型、IMT与LDL.C、CRP、Hcy的关系。 结果： 与IMT正常组比较，IMT增厚组、斑块形成组LDL.C、CRP、Hcy水平增高，差异有统计学意义( P <0.05)；与MT增厚组比较，斑块形成组LDL.C、CRP、Hcy水平增高，差异有统计学意义( P <0.05)。气虚痰湿证高血压病人血清CRP、Hcy、LDL.C水平高于其他证型( P <0.05)。Spearman相关性分析显示，IMT与Hcy、CRP、LDL.C均呈正相关( P <0.05)。 结论： 不同中医证型及IMT值的高血压病人血清CRP、Hcy、LDL.C水平存在明显差异，其中气虚痰湿证病人血清CRP、Hcy、LDL.C呈高表达状态，且IMT与Hcy、CRP、LDL.C均呈正相关，可为高血压病人辨证施治提供参考。

    关键词 ?高血压；颈动脉内膜中层厚度；同型半胱氨酸；C反应蛋白；低密度脂蛋白胆固醇

    doi： ?10.12102/j.issn.1672.1349.2024.09.019

    原发性高血压(essential hypertension ......