何紫勋 侯雅竹 张妍 郑颖 王帅 闫玲燕 任晓宇 王贤良 毛静远

    摘要 目的： 探讨慢性心力衰竭(CHF)病人6 min步行距离(6MWD)与代谢当量(MET)的相关性。 方法： 纳入符合射血分数降低标准的CHF病人60例，进行心肺运动试验(CPET)与2次6 min步行试验(6MWT)。采集2次6MWD、峰值摄氧量(VO 2peak)、无氧阈下代谢当量(METs.AT)、血氧饱和度(SpO 2)、心率等数据，采用线性回归分析建立6MWD与METs.AT之间的回归方程模型。 结果： 正式6MWT中6MWD、VO 2peak、METs均较预行6MWT显著提高，分别增加5.02%、7.83%及8.61%，差异有统计学意义( P <0.05)，2次6MWT过程中，病人的心率、Borg评分、SpO 2变化趋势基本一致；正式6MWD与METs.AT相关存在线性关系( r ＝0.78)，方程式中决定系数R2和常量均具有统计学差异( P <0.05)；试验过程中未出现严重不良事件。 结论： 正式6MWT结果可作为评估运动耐量的准确测量指标，根据6MWT建立回归模型推导METs.AT适用于CHF病人的评估。

    关键词 ?慢性心力衰竭；6 min步行试验；心肺运动试验；代谢当量

    doi： ?10.12102/j.issn.1672.1349.2024.09.021

    心脏康复作为一种多学科交叉融合的方法，广泛应用于心血管疾病的预防与治疗，从运动强度处方、心理疏导评估、病情结果预测等方面整体把控病人状态 ?[1] ，降低心脏病高危人群的发病率，降低经药物、手术治疗病人入院率与再入院率，降低急危重病人的全因死亡率等 ?[2.3] 。慢性心力衰竭(CHF)作为各类心脏病发展的严重或终末期阶段的复杂临床综合征，除了直接导致病人的痛苦，其逐年递增的发病率、死亡率对经济及社会的影响也在日益加深 ?[4.7] 。同时，随着研究的不断深入，证实了心脏康复对CHF病人的生活质量、运动耐量等改善的有效性及安全性 ?[1，8.10] ......