李星星 刘伟 李宇轩 李鹏 张园园 李冬 崔晓云 吴旸 林谦 李岩

    摘要 ?中医气血理论在心力衰竭的防治中发挥重要作用，“气”“血”中包含着诸多免疫细胞和免疫分子，是执行免疫功能的物质基础。此外，“气”“血”与免疫系统具有功能一致性，免疫系统的防御、监视、自稳是气血功能的具体体现，故调和气血即为调节免疫稳态。心力衰竭的中医病机可概括为本虚标实，气虚为本，血瘀、水饮为标。因此，心力衰竭的治疗应注重调和气血；同时也通过诸多临床和实验研究证实了调和气血的中医药治疗策略在心力衰竭免疫调节中通过恢复免疫细胞/分子的平衡，达到“阴平阳秘”的状态，最终实现“正气存内、邪不可干”。基于此，本研究通过中医理论和现代医学相关机制进行探讨，旨在为心力衰竭免疫调节疗法提供新思路，并丰富气血理论的科学内涵。

    关键词 ?心力衰竭；气血理论；免疫；炎症；中医药

    doi： ?10.12102/j.issn.1672.1349.2024.09.029

    据统计，全球约有心力衰竭病人6 430万人 ?[1] ，我国约890万人 ?[2] 。血管紧张素受体.脑啡肽酶抑制剂 (angiotensin receptor.enkephalinase inhibitor，ARNI)、 钠.葡萄糖共转运体.2抑制剂(sodium.glucose cotransporter 2 Inhibitors，SGLT.2i)、维利西呱等新型药物的出现给心力衰竭病人提供了更好的选择 ?[3] 。一项纳入超过150万例慢性心力衰竭病人的荟萃分析表明，心力衰竭病人1、2、5、10年生存率分别为87%、73%、57%和35% ?[4] 。因此，心力衰竭的防治仍然是重点和难点，深入研究心力衰竭的发病机制、积极探索新的治疗靶点尤为重要。近年来，免疫机制在心力衰竭发生发展中的作用越来越受到关注 ......