穆彦 齐胜娟 刘新燕

    摘要 目的： 观察术前电针预处理对心脏搭桥手术病人血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs.CRP)、心脏功能及心脏不良事件的影响。 方法： 选取2019年1月—2022年10月保定市第二中心医院收治的94例行择期心脏搭桥手术的冠心病病人，按随机数字表法分为电针组与对照组，每组47例。两组均于全身麻醉下进行手术，其中电针组术前进行电针预处理。比较两组术前、术后12 h与术后24 h血清cTnI、hs.CRP水平；术前与术后5 d左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大速度(E)/心房收缩期最大速度(A)比值及术后心脏不良事件。 结果： 两组术后12 h与术后24 h血清cTnI、hs.CRP水平均较术前升高，电针组低于对照组，差异有统计学意义( P <0.05)。两组术后5 d LVEF与E/A比值较术前无明显变化，且组间比较差异无统计学意义( P >0.05)。电针组心脏不良事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义( P <0.001)。 结论： 心脏搭桥手术病人术前电针预处理可发挥心肌保护的作用，避免术后血清cTnI与hs.CRP水平大幅升高，减少心脏不良事件发生。

    关键词 ?冠心病；心脏搭桥手术；电针预处理；心肌肌钙蛋白I；超敏C反应蛋白；心脏不良事件

    doi： ?10.12102/j.issn.1672.1349.2024.10.020

    心血管疾病是临床的高发疾病，每年因心血管疾 病死亡的人数约占总人数的30%，心脏搭桥手术是治疗冠心病的重要手段，但易发生心肌缺血/再灌注损伤等，造成心肌损伤，不利于预后 ?[1.2] 。有研究显示，缺血/再灌注可造成约25%的心肌细胞坏死 ?[3] ，如何减轻心脏搭桥手术病人的心肌损伤成为目前医学的研究热点之一。以往研究通过低温、药物等手段在术中进行心肌保护 ......