郭鑫 滕震 许泽祥 韦美玉 张晴 马艳坤 高志胜

    摘要? 目的：探究急性胸痛病人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、D-二聚体(D-Dimer)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与急性胸痛评分的相关性及对主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法：选取2018年1月—2020年12月就诊于沧州市中心医院的225例急性胸痛病人作为研究对象，其中心源性胸痛病人120例，非心源性胸痛病人105例。比较不同类型急性胸痛病人H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP水平及H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP单独及联合检测阳性率；分析急性胸痛病人MACE发生的危险因素；分析急性胸痛病人H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP与急性胸痛评分的相关性；评价H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP对急性胸痛病人MACE的预测价值。结果：心源性胸痛病人H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP水平明显高于非心源性胸痛病人(P<0.05)；心源性胸痛病人H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP联合检测阳性率高于各指标单独检测(P<0.05)；心源性胸痛病人H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP单独及联合检测阳性率均高于非心源性胸痛病人(P<0.05)。根据急性胸痛病人30 d内发生MACE情况分为MACE组与非MACE组，MACE组心源性胸痛比例、GRACE评分、HEART评分、TIMI评分、H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP水平均较非MACE组高(P<0.05)；急性胸痛病人H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP与GRACE评分、HEART评分、TIMI评分均呈正相关(P<0.05)；心源性胸痛GRACE评分、HEART评分、TIMI评分、H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP均为急性胸痛病人MACE发生的独立危险因素(P<0.05)；H-FABP、D-Dimer、NT-proBNP预测急性胸痛病人MACE的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.843 ......