余情瑶 张昕 杨雪梅

    摘要? 目的：观察急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟情况，并分析其影响因素。方法：回顾性选取2020年6月—2022年6月四川大学华西医院收治的168例急性主动脉夹层病人，根据病人急诊诊断延迟情况分为延迟组(113例)与未延迟组(55例)。记录两组病人临床资料、实验室指标，采用Logistic回归分析急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟的影响因素。结果：168例急性主动脉夹层病人中出现急诊诊断延迟113例，占67.26%。延迟组女性、转诊、心电图检查结果异常、有心脏手术史占比高于未延迟组(P<0.05)，肌钙蛋白水平高于未延迟组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，女性、转诊、心电图检查结果异常、心脏手术史、肌钙蛋白水平升高是急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟的影响因素(P<0.05)。结论：急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟比例较高，女性、转诊、心电图检查结果异常、有心脏手术史、心电图异常、肌钙蛋白水平升高的病人更易出现急诊诊断延迟情况，临床应针对上述风险因素制定相应策略，以预防或减少急诊诊断延迟情况的发生。

    关键词? 急性主动脉夹层；急诊；诊断延迟；影响因素

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.11.033

    急性主动脉夹层具有起病急骤、病情进展迅速等

    基金项目? 成都市医学科研课题(No.2018108)

    通讯作者? 张昕，E-mail：soszhangxin@163.com

    引用信息? 余情瑶，张昕，杨雪梅.急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟的影响因素分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(11)：2084-2087.

    特点，在心血管疾病中，其病死率仅次于急性心肌梗死，是一种极为复杂且凶险的心胸外科疾病[1] ......