摘要 新型冠状病毒感染后许多病人出现身体不适，涉及全身多个系统，症状可能持续数月不缓解，称为“长新冠”综合征，可严重影响病人的日常活动和生活质量。临床实践表明，中医药在治疗“长新冠”综合征方面起重要作用。本研究在回顾性收集2022年12月—2023年6月中国医学科学院阜外医院1 056例“长新冠”综合征病人资料的基础上，以“气血理论”为指导，对“长新冠”综合征的主要表现及其病机进行深入探讨，并提出相应的治法和方药，旨在为临床中医药治疗“长新冠”综合征提供理论支持与用药指导。

    关键词 新型冠状病毒感染；“长新冠”综合征；中医证候；中医药治疗

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.12.034

    新型冠状病毒感染后综合征，也指“长新冠”综合征或“长新冠”，是指由新型冠状病毒感染后引起病人咳嗽、胸闷、气短、心悸等身体不适持续2个月以上，而且不能用其他疾病解释。“长新冠”综合征表现形式多样，可累及全身多个系统，包括呼吸、循环、消化、神经系统[1]。流行病学研究表明，我国有29.9%～76.0%的新型冠状病毒感染病人受到“长新冠”综合征的影响，主要症状表现为乏力、失眠、心悸、胸闷、气短、胸痛、干咳等，严重影响病人日常活动和生活质量[2-4]。而西医治疗手段有限，疗效欠佳，临床迫切需要寻找治疗“长新冠”综合征的有效方法，以解除病人痛苦。中医学源远流长，在新型冠状病毒感染治疗过程中一直发挥着独特的优势，尤其在治疗“长新冠”方面也起到重要作用[5-7]。本研究回顾性收集2022年12月—2023年6月中国医学科学院阜外医院1 056例“长新冠”综合征病人的临床资料，以“气血理论”为指导，对“长新冠”综合征的主要表现及其病机进行深入探讨，并提出相应的治法和方药，旨在为临床中医药治疗“长新冠”综合征提供理论依据。

    1 中医治疗“长新冠”综合征的理论基础

    气血理论最早出自于《灵枢·本藏》：“人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。”《景岳全书·血证》又云：“人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。”表明气血是人体生命活动的根本，气血和合才能保证机体健康。《素问·调经论篇》云：“血气不和，百病乃变化而生。”若气血失和，则百病丛生。而《素问·至真要大论篇》云：“疏其气血，令其调达，而致和平。”说明治疗疾病的关键，是令气血调达，复归于平顺调和的状态。

    新型冠状病毒感染属于中医“湿毒疫”范畴，湿毒合邪而发病，“湿、热、毒、瘀、虚”为主要证候要素，而既往研究发现在新型冠状病毒感染后恢复期 ......