摘要 目的：探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)、单核细胞数/高密度脂蛋白比值(MHR)在老年心力衰竭并发急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法：选取2019年7月—2022年7月本院心内科收治的185例老年慢性心力衰竭病人作为研究对象，根据是否发生AKI分为肾损伤组(72例)和无肾损伤组(113例)。分别于入院后24 h、入院后48 h、入院后5 d，检测单核细胞(M)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)和可溶性肿瘤因子2抑制剂(sST2)、NGAL、AngⅡ水平；计算MHR、估算肾小球滤过率(eGFR)。测定左心室射血分数(LVEF)评估心功能。结果：肾损伤组年龄、入院收缩压高于无肾损伤组(P<0.05)。入院后48 h，肾损伤组sST2、NT-proBNP水平高于无肾损伤组(P<0.05)，肾损伤组LVEF与无肾损伤组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；入院后5 d，肾损伤组sST2、NT-proBNP水平高于无肾损伤组，LVEF低于无肾损伤组(P<0.05)。肾损伤组入院后5 d，sST2、NT-proBNP高于入院后48 h，LVEF低于入院后48 h(P<0.05)；入院后5 d与入院后48 h无肾损伤组sST2、NT-proBNP、LVEF比较 ......