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编号:2294224
误诊为急性心肌梗死的主动脉瓣重度狭窄致心源性休克1例
http://www.100md.com 2024年12月31日 中西医结合心脑血管病杂志 2024年第14期
    

    主动脉瓣膜疾病和急性心肌梗死均呈年轻化趋势,实际临床工作中,需尽快明确诊断,才能在短时间内进行正确的治疗并挽救病人生命。现报道1例误诊为急性心肌梗死的主动脉瓣重度狭窄致心源性休克的

    病人,明确诊断后,通过外科手术成功挽救了病人生命。

    1 典型病例

    病人,男,53岁,因胸闷、心慌1+d,加重伴头晕

    3+ h急诊入院,急诊抢救室查超敏肌钙蛋白I 94 378.4 ng/L,脑钠肽621 pg/mL,心电图提示窦性心动过速,电轴正常,ST-T改变,QT间期延长,部分QRS波起始部稍粗顿,考虑急性心肌梗死?急诊收入急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU),立即予以气管插管呼吸机辅助呼吸、口服阿司匹林和氯吡格雷、建立静脉通路及泵入间羟胺和去甲肾上腺素维持血压,时间为2022年5月25日。既往史:高血压史多年,自服降压药治疗(具体不详);吸烟20多年,每日20支,未戒除;偶有饮酒 ......

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