摘要目的：探讨生脉强心颗粒对慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人Toll样受体4(TLR4)/髓分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)信号通路及心肌纤维化的影响。方法：选取2021年10月—2022年10月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人80例，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组40例。对照组采用常规治疗方案，研究组在对照组基础上加用生脉强心颗粒治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率，观察两组治疗前后中医证候积分、TLR4、MyD88 及NF-κB的mRNA及蛋白表达，心肌纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平。结果：研究组临床疗效总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(90.0%与65.0%，P<0.05)。治疗后，研究组中医证候各项积分均明显低于对照组(P<0.05)，TLR4、MyD88 及NF-κB的mRNA及蛋白表达均明显低于对照组(P<0.05)，血清TGF-β1、MMP-2及PⅢNP水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：生脉强心颗粒治疗慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人，可缓解临床症状，抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路及心肌纤维化进程 ......