摘要" 目的：探讨老年急性心力衰竭(AHF)病人非计划性再入院的预测模型构建及风险分层研究。方法：选取2019年9月—2022年3月于我院住院治疗的AHF病人96例作为研究对象。依据出院30 d内非计划性再入院情况分为未入院组和再入院组。经过Logistic回归分析，筛选出影响因素，构建列线图模型，并进行模型评价。通过决策树分析，依据模型预测个体风险评分，构建危险分层系统。结果：左心室射血分数降低、贫血、营养不良、心房颤动、脑钠肽升高均是AHF老年病人出院30 d内非计划性再次入院的危险因素(均P<0.05)。由此构建的列线图预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线以及校准曲线分析结果显示，该预测模型的区分度和准确度均较高。危险分层系统将所有病人分为5个亚组：极低危组、低危组、中低危组、中高危组、高危组，各风险组非计划性再入院概率分别为7.18%、10.18%、35.89%、52.79%、65.82%。结论：左心室射血分数降低、贫血、心房颤动、脑钠肽升高、营养不良是AHF老年病人出院30 d内非计划性再入院的独立危险因素。本研究建立的非计划性再入院的预测模型和风险分层，可以为AHF临床治疗提供理论依据。

    关键词" 急性心力衰竭；老年；非计划性再入院；列线图；风险分层

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.16.025

    急性心力衰竭(acute heart failure，AHF)是老年病人常见疾病，表现为肺水肿、肺淤血、心源性休克等[1]。老年AHF以生活质量差、高再住院率和高死亡率为临床特点 ......