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编号:2288827
超声心动图对主动脉-左室隧道的临床诊断价值
http://www.100md.com 2024年12月31日 中西医结合心脑血管病杂志 2024年第16期
    

    摘要" 目的:研究超声心动图在主动脉-左室隧道(ALVT)诊断中的临床价值,以期提高术前诊断ALVT的准确性。方法:回顾性分析经手术证实的7例ALVT病人的超声心动图声像特征及临床资料。结果:本研究经超声心动图诊断的7例ALVT病人均经手术证实,Hovaguimian分型Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例。ALVT病人的主要超声心动图特征为主动脉瓣周瓣膜旁与左心室间的异常通道,隧道起于主动脉根部至主动脉瓣下的左室,心动周期隧道内可见五彩镶嵌血流束,收缩期由左室经过隧道流向主动脉,舒张期由主动脉经隧道流向左室,相应左室扩张,主动脉窦呈瘤样扩张,伴或不伴主动脉瓣损害及右室流出道梗阻。二叶式主动脉瓣化畸形和升主动脉扩张是与ALVT相关的最常见的合并症。结论:超声心动图可作为术前鉴别ALVT疾病的首要无创诊断方式,具有较高的临床应用价值。

    关键词" 主动脉-左室隧道;先天性;超声心动图;诊断

    doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2024.16.037

    主动脉-左室隧道(aortico left ventricalar tunnel,ALVT)是主动脉和左心室之间极为罕见的异常瓣周通道。据报道ALVT的发生率仅为0.05%[1],自1963年Levy和Edwards首次描述ALVT以来,文献报道不足150例[2],早期病人临床多因主动脉瓣关闭不全或心力衰竭就诊发现[3],此外,ALVT在新生儿至成人个体中均有发生[4]。本研究回顾性分析7例ALVT病人的超声心动声像图特征及临床资料,探讨超声心动图在术前无创性诊断ALVT中的临床价值,以期提高术前诊断ALVT的准确性。

    1" 资料与方法

    1.1" 研究对象

    选取2002年7月—2019年12月沧州市中心医院及河北医科大学第二医院收治的7例ALVT病人 ......

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