摘要目的：观察无导线起搏器联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的疗效及对心电图参数、不良心血管事件的影响。方法：选取2020年6月—2021年6月我院收治的接受无导线起搏器联合PCI术治疗的80例AMI合并心律失常病人，统计无导线起搏器置入情况、PCI术手术效果、心功能、心肌灌注分级、起搏器电学参数、心电图参数、再灌注损伤与不良心血管事件。结果：介入治疗后全部病人均符合冠状动脉再通标准。80例均成功置入MicraTM无导线起搏器，起搏成功率为100%。治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、阈值、阻抗、QT间期均小于治疗前(P<0.05)；左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、感知、PR间期、QRS间期均大于治疗前(P<0.05)；心肌组织灌注(TIMI)分级情况均优于治疗前(P<0.05)，TIMI分级Ⅱ级以上的比例82.50%。80例中16例发生再灌注损伤，但无因再灌注损伤发生死亡者。随访6个月18例发生不良心血管事件。结论：无导线起搏器联合PCI术可改善AMI合并心律失常病人的心功能、心肌灌注分级、起搏器电学参数、心电图参数，冠状动脉再通率高、起搏成功率高，但可能发生再灌注损伤与不良心血管事件。

    关键词急性心肌梗死；心律失常；无导线起搏器；经皮冠状动脉介入治疗；心电图；不良心血管事件

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.17.004

    Efficacy of Wireless Pacemaker Combined with PCI for the Treatment of Acute Myocardial Infarction with Arrhythmia and Its Impacts on Electrocardiogram and Adverse Cardiovascular Events

    WANG Xiaoli ......