摘要目的：探讨蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的安全性与有效性。方法：依据病例序号将140例脑梗死恢复期气虚血瘀证病人分为对照组和观察组，各70例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组基础上联合蛭蛇通络胶囊治疗，两组均治疗3个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和中风病中医证候(气虚血瘀)量表评估两组治疗前后神经功能和中医症状改善情况；比较两组脑血流动力学指标[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及平均血流速度(Vm)]、血液流变学指标[全血黏度(WBV)、全血高切还原黏度(HSRV)、全血低切还原黏度(LSRV)]及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组NIHSS评分、中风病中医证候(气虚血瘀)量表主症和次症评分，PI、RI，WBV、HSRV、LSRV均降低，Vm增加，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规西医基础上联合蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证可改善病人脑血流动力学，降低血液黏度，纠正脑组织局部缺血状态，促进机体神经功能的恢复，显著改善病人中医症状，是安全有效的。

    关键词脑梗死；恢复期；气虚血瘀证；蛭蛇通络胶囊；神经功能；脑血流动力学指标；血液流变学指标

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.18.033

    全球疾病负担研究显示，1990—2019年我国缺血性脑卒中发病率增加了34.7%，已成为导致中老年人死亡的主要疾病之一，以脑梗死最突出[1]。脑梗死急性期病情进展较快，一般为患病后2周内，之后进入恢复期，持续3～6个月，脑梗死恢复期是病人恢复认知、记忆及肢体功能，提高日常生活能力的关键时期，因此，脑梗死恢复期的康复治疗是临床研究的热点[2] ......