摘要" 以“四位一体”理论为出发点，论述桃红四物汤“性、位、势、证”四要素，得到桃红四物汤之方体。桃红四物汤的方性为甘、辛、温，方位为脉管经络，遍布周身四肢，方势为“补、通、行”，功效在于通脉行血、祛瘀补血，所应对方证为血虚或血虚兼血瘀一类的病证；再对血管性痴呆的发展及病因病机进行归纳，进行方证对应匹配，得到桃红四物汤的“四位一体”研究结果与血管性痴呆的病证处于吻合的方证对应关系。

    关键词" 血管性痴呆；桃红四物汤；“四位一体”理论

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.19.034

    桃红四物汤始见于《医宗金鉴》，为中医治疗血管性痴呆(vascular dementia，VD)的代表方剂。桃红四物汤在治疗血管性痴呆中有着举足轻重的地位[1]，很

    基金项目" 国家中医药管理局齐鲁伤寒流派传承工作室建设项目(No.LPGZS2012-34)；山东省名中医药专家传承工作室建设项目，编号：鲁卫函〔2019〕92号；山东省中医药科技发展计划项目(No.2019-0298)

    作者单位" 1.山东中医药大学中医学院(济南 250355)；2.山东省立医院(济南 250021)

    通讯作者"" 司国民，E-mail：Sgm977@126.com

    引用信息" 张龙，司国民.基于“四位一体”理论分析桃红四物汤治疗血管性痴呆的作用机制[J].中西医结合心脑血管病杂志，2022，22(19)：3629-3632.

    多治疗血管性、痴呆类疾病的方药、中医制剂或多或少均由桃红四物汤发展而来。现通过“四位一体”理论，辨析桃红四物汤的性、位、势、证，以更接近现代、更为人所接受的角度辨识经方，使其更好地被现代人所理解，进而能更好地应用与发展。通过研究经方中中药的四气五味、归经、升降浮沉、毒性，药物的剂量以及药物与药物之间在煎服方式等各种因素相互作用，分析经方总体体现的气、味、归经、功效，获得“方体”即“方之大体”，而方体包含“性、位、势、证”四要素，即“四位一体”[2]。本研究以“四位一体”理论为出发点，论述桃红四物汤“性、位、势、证”四要素，得到桃红四物汤之方体，在此基础上分析其治疗血管性痴呆的作用机制。

    1" 桃红四物汤之“性、位、势、证”辨析

    1.1" 桃红四物汤之性

    药物的药性以及药物与药物之间的相互的作用所呈现的寒、热、温、凉及酸、苦、甘、辛、咸之性即是所言之“方性”[3]。桃红四物汤方中君药为熟地黄，熟地黄味甘，微温，功善养血滋阴、补精益髓[4] ......