摘要 通阳法指通过祛除影响阳气运行的病理因素，使阳气运行复常，通达上下内外的各种方法，广泛应用于临床各科。冠心病为全球重大公共卫生问题，属于中医“胸痹心痛”范畴，其病机关键在于血脉不通。阳气通达是血脉流通的前提，故冠心病治疗总以通阳为要。本研究系统梳理通阳法源流及内涵，提出冠心病由寒邪或七情内伤阻滞气机者，宜宣痹通阳，选用桂枝、生姜等辛温轻剂或蜀椒、乌附等大辛大热之属；由痰浊、瘀血、水湿等有形实邪阻滞者，宜泄浊通阳，可以茯苓、杏仁利湿通阳，瓜蒌、薤白等辛滑通阳，丹参、川芎等配伍桂枝通阳活血；阳虚而滞者宜滋阴通阳，选用巴戟天、淫羊藿等阴阳双补，温而不燥之品及制首乌、桑葚等滋阴柔养之类。

    关键词 冠心病；通阳法；治法

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.20.010

    基金项目 国家自然科学基金面上项目(No.81873293)；北京中医药“薪火传承 3+3 工程”——刘志明名老中医传承工作室项目(No.830104)；首都临床特色应用研究项目(No.Z181100001718184)；中国中医科学院科技创新工程课题(学部委员学术传承与传播专项)

    作者单位 中国中医科学院广安门医院(北京100053)

    通讯作者 刘如秀，E-mail：liuruxiu1@163.com

    引用信息 周思远，张芹，张心爱，等.通阳法在冠心病治疗中的应用[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(20)：3715-3717.

    通阳法指通过祛除影响阳气运行的病理因素，使阳气运行复常，通达上下内外的各种方法，起源于《中藏经》，经历代医家不断充实完善，临床应用广泛。现广泛应用于冠心病^[1]、癌症^[2]、慢性肾病^[3]、缺血性脑卒中^[4]等疾病的治疗。其中，冠心病是由冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，为全球重大公共卫生问题^[5-6]。冠心病属中医“胸痹心痛”范畴，“痹者闭也”，乃气机闭塞，血脉不通之意，可见胸痹乃血脉不通所致。然心为阳中之阳，其生理功能以阳气为先，阳气通达是血脉流通的前提，故冠心病的治疗总以通阳为要^[7] ......