摘要 抗代谢型谷氨酸受体1抗体(mGluR1)是一种新发现的抗体，可引起自身免疫性脑炎，被称为抗代谢型谷氨酸受体1抗体相关性脑炎，主要表现为小脑共济失调，伴有认知障碍、精神和行为障碍、舞蹈样动作、味觉丧失、自主神经功能障碍、局灶性癫痫和睡眠障碍，还可能与血液系统恶性肿瘤和男性生殖系统恶性肿瘤以及系统性自身免疫性疾病(如干燥综合征和桥本甲状腺炎)有关。本研究旨在综述抗mGluR1抗体相关性脑炎的病因、发病机制、辅助检查、治疗及预后等方面的最新研究进展，以提高临床医生对该病的认识。

    关键词 脑炎；小脑共济失调；抗代谢型谷氨酸受体1抗体；综述

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.20.015

    作者单位 山西医科大学第一医院(太原 030001)

    通讯作者 王慧芳，E-mail：24681961@qq.com

    引用信息 郭彤彤，李海婷，张瑀珈，等.抗代谢型谷氨酸受体1抗体相关性脑炎的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(20)：3735-3736.

    在过去的10年中，已经确定了许多自身免疫脑炎的神经自身抗体生物标志物，并不断发现新的自身抗体。2000年有学者首次在2例共济失调病人中发现了新型的自身免疫性脑炎抗体：抗代谢型谷氨酸受体1抗体(anti-metabotropic glutamate receptor 1，mGluR1)^[1]。近年来报道逐渐增多的抗mGluR1抗体相关性脑炎，除了其标志性的小脑性共济失调表现外，也可伴随行为改变、认知障碍、自主神经功能障碍、癫痫发作和睡眠障碍等脑炎表现^[2-4]。因此，本研究就近年来该病的病因、发病机制、辅助检查、治疗和预后等方面的国内外研究进展进行综述，以期拓展临床医生对该病的认识。

    1 mGluR1及其功能

    谷氨酸是中枢和外周神经系统重要的兴奋性神经递质，分为离子通道型和代谢型^[5]。前者是产生快速兴奋的配体门控离子通道型受体，包括N-甲基d-天冬氨酸(NMDA)受体、α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)受体和红藻氨酸盐(KA)受体。后者是G蛋白偶联受体，包括mGluR1-8。根据细胞内信号传导通路、激动剂药理学和氨基酸序列相似性，分为3组^[6]。第1组(mGluR1，mGluR5)与磷脂酶C的激活和第二信使的产生有关 ......