摘要 综述心肌缺血再灌注致脑损伤的相关机制及其治疗的科学进展，介绍该病的研究和治疗现状。缺血性心脏病是一组冠状动脉缺血导致的心脏疾病，具有高发病率、高死亡率等特点。开通闭塞冠状动脉是缺血性心脏病恢复血运的常见治疗方法，但同时也可导致心肌缺血再灌注损伤。

    关键词 心肌缺血再灌注；脑损伤；作用机制；治疗现状；综述

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.21.014

    基金项目 中国高校产学研创新基金(教育部高等学校科学研究发展中心)项目(No.2023HT052)

    作者单位 1.长治医学院(山西长治 046000)；2.临汾市中心医院(山西临汾 041000)

    通讯作者 李万英，E-mail：c13669103099@163.com

    引用信息 陈茜茜，李万英，朱瑜.心肌缺血再灌注致脑损伤的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(21)：3934-3939.

    心脑血管疾病，特别是缺血性心脏病和脑卒中，是全球死亡和致残的主要原因。回顾全球30年来心血管疾病的总负担和发展趋势，如今死于心血管疾病的人数仍在稳步上升^[1]。在发病12 h之内迅速开通闭塞冠状动脉，恢复血流，能够挽救心肌缺血半暗带，改善预后，是急性心肌梗死治疗的确定手段，其中包括冠状动脉旁路移植术、血管成形术、支架植入术和溶栓治疗等。然而再灌注治疗也可导致致命性组织、器官功能障碍和结构损伤，称为心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury，MIRI)^[2]。近年来，相关研究表明心肌缺血再灌注可以导致大脑器质性病变^[3]、认知障碍^[4-5]等脑损伤，这也让人们逐渐认识到心脑轴^[6-7]的存在。MIRI导致脑损伤相关机制以及如何改善MIRI致脑损伤逐渐受到基础与临床研究的广泛关注，本研究将对此方面的研究现状进行归纳与阐述。

    1 MIRI致脑结构损伤及其功能改变 ......