摘要 目的：探讨整合型、个性化健康管理模式对2型糖尿病(T2DM)病人的干预效果。方法：采用多阶段分层整群随机抽样，从2020年阳曲县T2DM现况调查人群中抽取T2DM病人480例作为研究对象，分为干预组和对照组样，每组240例。干预组针对T2DM人群，而非疾病本身，进行整合型、个性化健康管理，其中健康管理包括健康处方制定、疾病知识宣传、自我管理小组活动、自我管理手册等形式；对照组按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》糖尿病病人健康管理服务规范进行管理。两组病人均进行为期1年的干预，比较干预效果。结果：干预1年后，干预组病人血糖、血压、血脂控制情况，自我管理行为、糖尿病问题量表得分改善情况优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：整合型、个性化健康管理模式对改善T2DM病人的血糖、血压、血脂情况，自我管理行为及情绪等方面有积极作用。

    关键词 2型糖尿病；健康管理；干预效果

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.21.035

    基金项目 山西省研究生教育创新项目(No.2022Y408)；中国-盖茨基金会农村基本卫生保健项目(No.CSSX202103)；中国-盖茨基金会农村基本卫生保健项目山西省子项目(No.PHC-I04)

    作者单位 1.山西医科大学(太原 030001)；2.山西省卫生健康委员会医疗服务与管理评价中心 ......