摘要" 目的：探讨三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/肺动脉收缩压(sPAP)、TAPSE/三尖瓣反流速度(TRV)区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压的临床价值。方法：纳入2020年2月—2022年2月河北医科大学第二医院心内科经右心导管(RHC)诊断为肺动脉高压病人，根据肺动脉高压诊断标准将病人分为毛细血管前肺动脉高压组(PAH组)和毛细血管后肺动脉高压组(PH-LHD组)。记录两组超声心动图(Echo)和RHC参数并进行比较。结果：PH-LHD组TAPSE/sPAP、TAPSE/TRV均高于PAH组。Echo-TAPSE/sPAP与RHC-TAPSE/sPAP呈正相关(r＝0.791，P<0.001)；Echo-TAPSE/sPAP与TAPSE/TRV呈正相关(r＝0.945，P<0.001)。利用受试者工作特性分析和约登指数明确了PAH与PH-HFpEF病人毛细管前和毛细管后肺动脉高压的最佳截断值Echo-TAPSE/sPAP为0.21 mm/mmHg，Echo-TAPSE/TRV为3.49 mm/(m·s)。结论：TAPSE/sPAP和TAPSE/TRV具有良好的相关性，是可靠的右心室肺动脉耦合(RV-PAC)指标，有助于无创区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压。

    关键词" 肺动脉高压；右心衰竭；右心室-肺动脉耦合；三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.22.020

    肺动脉高压(pulmonary hypertension ......