神经肿瘤手术运动诱发电位监测期无负荷剂量持续输注右美托咪定的临床疗效观察
应激反应,认知功能




摘要" 目的:观察神经肿瘤手术运动诱发电位(MEP)监测期无负荷剂量持续输注右美托咪定(DEX)的临床疗效。方法:选取2021年4月—2024年3月在太原市中心医院接受治疗的87例择期行神经肿瘤手术病人,分为基础组(43例)、DEX组(44例)。两组均实施MEP监测,在监测期间,DEX组予以0.4 μg/(kg·h)持续输注DEX,基础组静脉输注相同剂量的0.9%氯化钠注射液。比较两组应激反应、神经损伤标志物水平、认知功能。结果:给药后30 min(T1)、术毕(T2)时,两组丙二醛(MDA)较术前(T0)时升高,超氧化物歧化酶(SOD)较T0时降低(P<0.05),DEX组SOD高于基础组(P<0.05),MDA低于基础组(P<0.05);T1、T2时,两组神经损伤标志物水平较T0时升高(P<0.05),DEX组神经损伤标志物水平低于基础组(P<0.05);术后72 h(T3)时,两组简易智能状态量表(MMSE)评分较T0时降低(P<0.05),DEX组MMSE评分高于基础组(P<0.05)。结论:无负荷剂量持续输注DEX能缓解择期行神经肿瘤手术病人应激反应,保护其神经功能,并快速恢复其认知功能。
关键词" 神经肿瘤;运动诱发电位监测;右美托咪定;应激反应;认知功能
doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2024.23.025
神经肿瘤是脑瘤、脊髓瘤、神经鞘瘤等一系列起源于中枢神经系统或周围神经系统的良性或恶性肿瘤,临床以头痛、癫痫发作、视觉或听觉损害、运动或感觉功能障碍等为主要表现,严重影响病人生活质量[1]。手术是神经肿瘤主要治疗手段,能明显改善由肿瘤压迫或破坏引起的神经功能障碍,但手术本身存在神经损伤风险,故术中开展运动诱发电位(motor evoked potential ......
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