摘要" 目的：观察重组人尿激酶原(rhPro-UK)溶栓联合早期经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性。方法：回顾性分析2021年5月—2024年4月于芮城县人民医院胸痛中心行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的161例急性STEMI病人的临床资料，分为直接PCI组(25例)和rhPro-UK溶栓联合早期PCI组(136例)，对比两组疗效及预后。结果：与直接PCI组比较，rhPro-UK溶栓联合早期PCI组首次医疗接触至再灌注治疗时间更短，心肌梗死溶栓临床试验(TIMI)血流分级更优，1个月内不良心血管事件发生率更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：rhPro-UK溶栓联合早期PCI治疗STEMI病人的临床效果以及预后情况优于直接PCI。

    关键词" 急性ST段抬高型心肌梗死；重组人尿激酶原；经皮冠状动脉介入治疗；心血管事件

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.23.036

    近年来，随着我国经济的发展，我国急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人入院人数增加了近4倍，如果不寻找更有效的治疗措施，到2030年，我国心肌梗死病人将增加到2 300万人[1]。而急性心肌梗死，特别是STEMI，占全国心血管疾病的80%以上[2]。既往研究发现，我国农村居民急性心肌梗死死亡率明显高于城镇居民[3]，而农村地区对于该疾病的诊疗水平却相对较低。同时由于我国颁布的国家分级诊疗制度建设的明确要求，疾病的诊治应主要在县域范围内完成。因此，加强县域医疗机构胸痛的处理能力，选出更优的治疗方案，才能更加有效地降低我国急性心肌梗死的死亡率。易铁慈等[4]调查研究发现，我国25个省、自治区、直辖市的278个地市921个县的1 118所医院 ......