摘要王振涛教授对于扩张型心肌病的治疗，结合宗气理论总结出了自己独特的病机理论、治则治法、临床治疗与病人管理特色，临床及研究均证明，抗纤益心方临床疗效肯定，能有效延缓甚至逆转心室重构，改善病人远期预后。

    关键词" 扩张型心肌病；心室重构；抗纤益心方；益气活血利水法

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.23.037

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)又被称为充血性心肌病，病理性心室重构是其核心病理改变，导致心脏扩大、心肌收缩力进行性减低，主要表现为心力衰竭(heart failure，HF)、恶性心律失常等[1]。王振涛教授，从事心血管病领域科研与临床工作30余年，对于DCM的中西医结合治疗具有自己独到的见解和丰富的临床经验，结合宗气理论对DCM总结出了自己独特的病机理论、治则治法、临床治疗与病人管理特色，有效延缓甚至逆转心室重构，改善DCM病人远期预后。

    1" 宗气理论指导DCM病机治法

    《素问·平人气象论》有言：“左乳之下，其动应衣，宗气泄也。”左乳之下即心尖搏动处，心衰时为保证机体血液灌注，会导致心跳加快，搏动应衣，此以“宗气泄”为基本病机，心衰始于宗气亏虚。张锡纯在《医学衷中参西录》中对宗气理论进行总结，宗气积于胸中，统摄上焦心肺之气，可贯心脉以行气血、走息道而行呼吸、充养先天元气、统摄诸气，张锡纯创设性提出“宗气下陷”理论，指出宗气下陷证的危险性、病证鉴别及相关治法，创立升陷诸方[2]。

    1.1" 宗气下陷为本

    “胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘”，与DCM临床症状类同，王振涛教授根据宗气理论指导DCM治疗。宗气“贯心脉以行气血”，宗气不足，无力鼓动心脉，心脉失养则出现胸闷、心悸；心主神明，神无所倚，出现怔忡、精神萎靡等；肺脏居胸中，肺气受累，呼吸失司，不能正常吸纳自然界之清气，出

    基金项目" 河南省中医药科学研究专项课题(No.2022ZY2025)；河南省特色骨干学科中医学第二批学科建设项目(No.STG-ZYX01-202104)；河南省特色骨干学科中医学学科建设项目(No.STG-ZYXKY-2020013)

    作者单位" 1.河南中医药大学(郑州 450000)；2.河南中医药大学第二附属医院(郑州 450000)

    通讯作者" 王振涛，E-mail：wang19520914@163.com

    引用信息" 王素云，刘舜禹，王振涛.王振涛教授治疗扩张型心肌病临床经验[J].中西医结合心脑血管病杂志 ......