冠心病合并2型糖尿病病人择期PCI术后糖化血红蛋白水平与氯吡格雷抵抗的相关性





摘要目的:探究冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)病人择期冠状动脉介入治疗(PCI)术后糖化血红蛋白(HbA1c)水平与氯吡格雷抵抗的相关性。方法:回顾性选取2020年6月—2023年6月在贵州医科大学附属医院心内科择期接受PCI治疗的108例CHD合并T2DM病人,年龄40~75岁,分为氯吡格雷抵抗组(45例)与氯吡格雷敏感组(63例)。收集一般资料、HbA1c指标等相关数据,并利用SPSS 23.0统计软件进行数据统计分析。应用Spearman相关性分析法探讨HbA1c与其他影响CHD合并T2DM病人PCI术后氯吡格雷抵抗的危险因素的关系。使用多因素Logistic回归模型,分析HbA1c水平与氯吡格雷抵抗发生风险的独立相关性。对影响CHD合并T2DM病人PCI术后氯吡格雷抵抗的因素进行亚组分析。应用样条函数与Logistic回归相结合的限制性立方样条法分析HbA1c与CHD合并T2DM病人PCI术后氯吡格雷抵抗的关系。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 :1)氯吡格雷抵抗组糖尿病病程、HbA1c、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平明显高于氯吡格雷敏感组(P<0.01);两组在血小板(PLT)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2)糖尿病病程、FPG、CRP、TG、cTnI与HbA1c呈正相关(P<0.001)。3)多因素Logistic回归模型分析结果表明,HbA1c水平与氯吡格雷抵抗发生风险存在独立相关性(P<0.001) ......
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