摘要 "目的：探讨老年慢性心力衰竭(CHF)病人恐惧疾病进展的现状，分析影响老年CHF病人恐惧疾病进展的因素。方法：连续性招募2020年10月—2022年10月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心血管内科一病区收治的203例老年CHF病人作为研究对象，采用一般资料调查问卷、中文版恐惧进展问卷-简写形式(FoP-Q-SF)、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、明尼苏达心衰病人生活质量量表(MLHFQ)评估病人恐惧疾病进展、自我效能、社会支持、生活质量。二元Logistic逐步回归分析影响老年CHF病人恐惧疾病进展的因素。结果：共回收问卷203份，有效回收率为100%，共97例(47.78%)病人存在恐惧疾病进展。恐惧疾病进展组女性、离异/丧偶比例、MLHFQ评分高于无恐惧疾病进展组，CHF病程长于无恐惧疾病进展组，再住院次数多于无恐惧疾病进展组，GSES评分、SSRS评分低于无恐惧疾病进展组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组家庭经济收入、文化程度分布比较差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic逐步回归分析结果显示，再住院次数增加、较高的MLHFQ评分是老年CHF病人恐惧疾病进展的危险因素(P<0.05)，较高的GSES评分和SSRS评分是老年CHF病人恐惧疾病进展的保护因素(P<0.05)。结论：老年CHF病人恐惧疾病进展水平偏高，再住院次数增加、自我效能、社会支持、生活质量是影响老年CHF病人恐惧疾病进展的因素。

    关键词 "慢性心力衰竭；恐惧疾病进展；老年人；自我效能；生活质量；危险因素

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.01.021

    慢性心力衰竭(CHF)是由任何导致心内压升高或心排血量降低的心脏疾病发展的终末阶段，表现为进展性心功能障碍，随着我国人口老龄化和心血管疾病患病率增加，CHF的发病率也持续增加[1]。由于CHF病程长、躯体症状反复加重，再住院率和死亡率较高，病人容易出现抑郁、焦虑、害怕疾病进展等负面心理[2]。不良心理状态可降低病人生活质量和治疗信心，并影响心功能，加重呼吸困难、水肿、乏力和胸痛等躯体症状[3-4] ......