摘要 "目的：探讨丹红注射液联合己酮可可碱在老年急性缺血性脑卒中(AIS)伴氯吡格雷抵抗(CR)中的应用价值。方法：回顾性分析2020年3月—2023年3月于本院接受治疗的老年AIS伴CR的病人114例的临床资料，根据治疗方式分为观察组和对照组，每组57例。观察组采用丹红注射液联合己酮可可碱治疗，对照组单用己酮可可碱治疗，连续治疗2周后观察两组疗效。比较治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血小板聚集率(PAgT)、血小板活化指标及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平。比较两组不良反应情况。结果：观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后，两组NIHSS评分、PAgT、血小板P选择素(CD62P)、血小板溶酶体膜蛋白(CD63)及血清TNF-α、HMGB1、IL-17、8-iso-PGF2α水平均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：丹红注射液联合己酮可可碱治疗老年AIS伴CR可有效抑制血小板活化及聚集，减轻机体炎症和氧化应激损伤，提高临床疗效。

    关键词 "急性缺血性脑卒中；氯吡格雷抵抗；丹红注射液；己酮可可碱；老年人

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.01.023

    动脉粥样硬化所致血栓形成是急性缺血性脑卒中(AIS)发病的主要病理基础，而血小板黏附和聚集在其中发挥着重要作用，因此抗血小板聚集是该病治疗的重要环节。氯吡格雷是临床应用广泛的一种噻吩吡啶类抗血小板聚集药物 ......