摘要""目的：探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)达格列净对射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)合并持续性心房颤动病人射频消融术后结构重构和氧化应激水平的影响。方法：选取2020年10月—2022年3月就诊于郑州市心血管病医院心血管内科的124例合并HFrEF的持续性心房颤动病人作为研究对象。根据随机数字表法分为观察组(63例)和对照组(61例)。入组前两组均进行50 W功率射频消融治疗，给予心力衰竭标准化治疗，观察组在标准化治疗基础上给予达格列净片治疗，持续治疗6个月。比较两组6个月后的治疗效果。结果：治疗后，观察组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验距离(6MWD)、窦性节律占比高于对照组，左房内径(LAD)、左室内径(LVDd)、心率低于对照组(P<0.05)。观察组体质指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心外膜脂肪组织(EAT)体积、尿酸水平低于对照组(P<0.05)。观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、活性氧(ROS)和超氧化物歧化酶(SOD)水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：达格列净可有效改善"HFrEF合并持续性心房颤动病人射频消融术后的心脏结构重构，降低尿酸水平、调节脂代谢、减轻EAT并降低病人氧化应激的表达，减少不良心血管事件的发生。

    关键词""射血分数减低的心力衰竭；持续性心房颤动；钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂；达格列净；射频消融术；氧化应激

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.05.012

    心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，其具有较高的发病率、住院率和病死率[1]。心房颤动是心力衰竭发生发展最常见的诱因之一，且心房颤动与心力衰竭相互作用，互为因果，致使病人临床预后较差，严重威胁着人们的健康[2-3]。对于心房颤动合并心力衰竭的病人 ......