摘要""心房颤动属于室上性快速心律失常，发病7 d内自动终止或干预终止的心房颤动称为阵发性心房颤动。肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)等可增加心房颤动患病风险，干预肥胖、OSA在治疗心房颤动可获益。心房颤动治疗已进入节律控制时代，对1年内新诊断的心房颤动，合理的抗心律失常药或导管消融进行节律控制可改善预后。中西医结合治疗心房颤动具有优势，贯穿心房颤动治疗的各个环节中，在转复心律、预防射频术后复发、治疗原发病、改善临床症状、提高生活质量方面发挥作用，值得临床借鉴。

    关键词""阵发性心房颤动；肥胖；中西医结合；越鞠丸；不换金正气散

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.06.029

    心房颤动是指规则有序的心房活动丧失，代之以快速无序的心房颤动波，是严重的心房电活动紊乱，也是常见的快速性心律失常之一^[1]。我国75岁以上人群中，男性和女性心房颤动的患病率分别为5.4%和4.9%，结合2020年第7次人口普查数据，我国约有1 200万例心房颤动病人；仍有部分病人不知晓患有心房颤动而漏诊，我国实际心房颤动病人数应高于上述估算数字，在发病7 d内自动终止或干预终止的心房颤动称为阵发性心房颤动，肥胖、饮酒、吸烟、糖尿病、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等危险因素可增加心房颤动的发生。心房颤动也可显著增加死亡、脑卒中、心力衰竭和痴呆风险，严重影响病人生活质量，给社会和医疗服务系统带来沉重负担^[2]。目前，心房颤动风险预测与筛查诊断、脑卒中预防、节律控制、导管消融和综合管理等方面取得一系列突破性进展，我国心房颤动管理的规模、质量和经验得到了大幅度提升；除药物治疗外，导管消融逐渐成为心房颤动节律控制的一线治疗手段，可减少心房颤动发作，提高生活质量，延缓心房颤动从阵发性进展为持续性^[2] ......