Risk Factors of Ventricular Arrhythmia and Sudden Cardiac Death in Dilated Cardiomyopathy

    HUANG WenqianLIN LingZHANG Fang"LI Jiexia

    1.Graduate School， Kunming Medical University， Kunming 650000， Yunnan， China; 2.The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University， Kunming 650000， Yunnan， China

    Corresponding Author "LIN Ling， E-mail： m13888161577@163.com

    Keywords""dilated cardiomyopathy; ventricular arrhythmia; sudden cardiac death; risk factors; review

    摘要""综述扩张型心肌病病人并发室性心律失常及心脏性猝死的危险因素。扩张型心肌病是一种以心脏逐渐扩大、心室壁变薄、心律失常、心力衰竭、血栓栓塞和心脏性猝死为表现的混合型心肌病。该病并发室性心律失常甚至心脏性猝死的风险性较高且预后极差，因此，应尽早评估扩张型心肌病病人发室性心律失常及心脏性猝死的可能性并尽可能在早期进行干预治疗。

    关键词""扩张型心肌病；室性心律失常；心脏性猝死；危险因素；综述

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.07.010

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)是临床上常见的以心脏扩大、心室壁变薄和收缩功能障碍为特征的异质性心脏病。该病预后差，是心脏移植最常见的适应证，也是导致心力衰竭(heart failure，HF)的第三大常见原因^[1]。虽然近年来在治疗心力衰竭方面取得了重大的进步，但由恶性室性心律失常引起的心脏性猝死仍然严重且难以预测。植入式心律转复除颤器(ICD)依然是临床上最有效地预防快速性室性心律失常导致心脏性猝死的治疗措施，左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)的严重降低(≤35%)及纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级是2022美国心脏病学会(ACC)、2021欧洲心脏病学会(ESC)以及我国2018年的心力衰竭指南建议一级预防植入ICD的基本标准 ......