从“大气”理论探讨脑卒中偏瘫论治思路
张锡纯,中医,TheTreatmentofHemiplegiainStrokefromthe\"Atmospheric\"Theory,WANGFengLUPengWANGLichunYANGZeweiYANGTong,K
The Treatment of Hemiplegia in Stroke from the \"Atmospheric\" TheoryWANG FengLU PengWANG LichunYANG ZeweiYANG Tong
1.Cangzhou Hospital of Integrated TCM·WM·Hebei， Cangzhou 061000， Hebei， China， E-mail： 909463698@qq.com; 2.Hebei University of Chinese Medicine， Shijiazhuang 050000， Hebei， China; 3.Chengde Medical University
Keywords""stroke; hemiplegia; \"atmospheric\" theory of Chinese medicine; Zhang Xichun
摘要""通过整理、总结张锡纯先生治疗肢体痿废学术思想，将张锡纯对于“大气”理论之应用引入到脑卒中偏瘫证治研究，提出以“大气”虚陷-邪郁经脉-经脉失用”为框架的脑卒中偏瘫发生体系，并据“邪气”之不同，病变左右、上下之不同，在升补“大气”之基础上灵活采取祛风消痰、温经通络等治疗方法，临床方剂以升陷汤、补偏汤等为代表方。
关键词""脑卒中；偏瘫；中医“大气”理论；张锡纯
doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.07.026
在全球范围内，脑卒中是导致人类功能障碍的主要疾病之一，偏瘫是其致残最主要的表现，属于中医“偏枯病”的范畴，本病恢复过程漫长且困难，严重影响病人的生活质量和社会参与能力，加重病人自身、家庭及社会的负担[1-3]。近年来，中医药在治疗本病近期疗效及远期预后方面显示出独特的优势[4-8]。中西医汇通学派著名医学家张锡纯在其著作《医学衷中参西录》中对偏枯设专篇论述，提出了“偏枯之证，胸中大气虚损为本，邪郁经络为标”的辨证思路，并创立了补偏汤、振颓汤、振颓丸等一系列方剂，积累了丰富的诊疗经验。现从《医学衷中参西录》中关于“大气”理论及偏枯病之论述出发，结合临床辨证阐述“大气虚陷-邪郁经络-筋脉失用”的病理状态 ......
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