Keywordscoronary heart disease; optical coherence tomography; C-reactive protein

    冠心病是临床常见的疾病类型，与遗传、高血压、高血脂、动脉粥样硬化、不良生活习惯及其他疾病等因素相关1。在冠心病病人中，随着年龄的增长血管内脂质会不断沉积并逐渐形成斑块，斑块形成可对心血管系统造成动脉狭窄、血栓形成、管壁炎症、稳定性差和微循环异常等影响，并可引发心绞痛、心肌梗死及其他不良心血管事件[2]。冠状动脉内粥样硬化斑块沉积所造成的冠状动脉管腔闭塞/狭窄是导致急性冠脉综合征(acutecoronary syndrome，ACS)发生的关键[3]。ACS造成血管壁僵硬、狭窄、限制血液在心肌中的流动，导致心肌缺血。在此期间，动脉壁可受到炎症反应的影响，使动脉壁失去弹性，加速斑块形成并损害心脏微循环正常功能。C-反应蛋白(C-reactiveprotein，CRP)是一种由肝脏产生的非特异性炎症标志物，其在炎症和组织损伤时会异常增加。研究表明，冠心病与CRP水平具有一定相关性[4]。冠心病病人血清CRP水平通常较高，这可能与冠心病所导致的系统性动脉炎症反应相关。现阶段，随着高分辨率腔内影像技术的不断发展，临床上对于冠心病斑块形成的鉴别也有了更进一步的了解。而光学相干断层成像(opticalcoherencetomography，OCT)作为新型医学层析光学成像技术，能够通过干涉仪对不同程度生物组织的反射光进行记录，并通过计算机重建对图像获取和分析，临床上常用于心脏相关疾病的检测[5]。但现阶段应用OCT识别冠心病中的斑块形成及性质的研究相对较少，因此，本研究以此为出发点展开研究，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2020年10月—2022年10月于我院心内科就诊的冠心病并行冠状动脉造影的50例急性心肌梗死病人作为急性心肌梗死组；选取50例不稳定型心绞痛病人作为不稳定型心绞痛组；另选取30例疑似冠心病病人作为对照组。3组性别、年龄、病程、高血压、饮酒史、吸烟史等基本临床资料比较，差异无统计学意义( Pgt;0.05 )。详见表1。本研究经医院伦理委员会审批通过(No.E20200925001)。所有受试者均知情同意并签署知情同意书。表13组一般资料比较 单位：例 (%)

    1.2纳入与排除标准 ......