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编号:2389986
编织样冠状动脉的法医病理学研究进展
http://www.100md.com 2025年8月14日 中西医结合心脑血管病杂志 2025年第14期
     doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2025.14.014

    Research Progress in Forensic Pathology Woven Coronary Arteries

    DING Haiyuan,DUYu,JIANG Jinfang,ZHENG Lina

    Corresponding Author DU Yu,E-mail:1160740587@ qq.com

    KeywordsWovencoronaryartery;abnormal coronaryarteries;coronaryartery; forensic pathology; review

    编织样冠状动脉是一种罕见的先天性心外膜冠状动脉异常,指心外膜冠状动脉的某节段被分为多条细分支,之后这些分支在远端再次汇合成一条正常的冠状动脉[1]。编织样冠状动脉是由美国的Sane和Vidaillet于1988年首次描述,是在1例女性风湿性心脏病和心脏瓣膜病病人的冠状动脉造影检查时发现,病人的右冠状动脉近端呈典型的编织头发样外观,并将其描述为\"数字8\"征[1]。编织样冠状动脉通常认为是一种良性解剖变异[2-12],多在冠状动脉造影中偶然发现。相关研究显示,编织样冠状动脉与急性冠脉综合征[8]、冠状动脉血栓[13]、心肌梗死[14]和心源性猝死[15]等心脏不良事件相关。通过梳理近年来国内外有关编织样冠状动脉的文献,系统综述编织样冠状动脉的流行病学特点、临床表现、解剖学和组织病理学特点及其常见的诱因和危险因素,以期为法医病理学的研究和法医工作者的检案提供参考。

    1流行病学资料

    编织样冠状动脉的发生率存在显著的性别和年龄差异。基于11例编织样冠状动脉的相关研究表明,编织样冠状动脉发病男女比例为2:1,年龄 (49.1±17.4) )岁(年龄9个月至62岁)[7]。对22例编织样冠状动脉成年病人的研究显示,发生编织样冠状动脉的男女比例为10:1,年龄 39-78(54.5±9.8) 岁[15]。2022年,沙特阿拉伯的Bamousa等[1]对37个编织样冠状动脉的案例进行了分析,发生编织样冠状动脉的男女比例为17.5:1,排除1例9个月的川崎病婴儿后,编织样冠状动脉发生的年龄 (53.2±12.4) 岁。上述研究均表明,成年男性是编织样冠状动脉的主要发病人群[15-18]。

    国内外关于编织样冠状动脉病因的研究处于理论阶段,主要包括3种病因学理论。第1种观点,编织样冠状动脉是先天性异常。1988年 ......

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