doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.14.011

    Research Progress on Mechanism of Zhigancao Decoction for the Treatment of Atrial Fibrillation

    WANG Yihao1， QIU Boyong2，XING Zuoying1，2，HU Yucal2，WANG Yongxia12

    1.HenanUniversityfeseedicinengou5oHanChia;2esAfatedHospialfHnUivestf

    Medicine，Zhengzhou45ooo0，Henan，China

    Corresponding AuthorWANG Yongxia，E-mail：wyxchzhq@163.com

    Keywordsatrial fibrillation;Zhigancao Decoction;mechanism of action; review

    心房颤动是常见的快速房性心律失常，相关研究显示，2021年，我国心房颤动病人约487万例，且发病率处于持续上升阶段[1]。不规则的心脏搏动给心房颤动病人带来心慌、乏力等不适，心房失去泵血功能，降低心排血量，使心功能恶化，且持续的血流动力学紊乱可造成潜在的脑卒中风险。中医方面，根据临床症状，将其归属于“心悸\"“忖忡\"等范畴。炙甘草汤是源于《伤寒论》中治疗心动悸、脉结代的经典名方，有研究表明，与单纯使用西药比较，联合炙甘草汤在控制心室率、提高射血分数、改善临床症状及相关实验室指标等方面有显著疗效，有一定的安全性，且治疗心房颤动应用广泛。本研究旨在综述炙甘草汤治疗心房颤动的相关机制，以期为炙甘草汤进一步的实验研究和临床运用提供参考。

    1炙甘草汤通过抑制电重构治疗心房颤动

    电重构是引起心房颤动的常见原因，离子通道的改变是电重构的生理机制。

    1.1 抑制 Ca²⁺ 通道

    在心房细胞表面，存在L型(CaL)和T型(CaT)钙离子通道，参与调控 Ca²⁺ 稳态，其中CaL电流在诱导心房颤动发展中发挥着重要作用。快速的心房率使CaL开放时间延长， Ca²⁺ 内流增加，细胞内 Ca²⁺ 浓度上调，即钙超载，进一步负反馈引起CaL的失活，从而减少 Ca²⁺ 内流，导致动作电位时程(APD)及有效不应期(ERP)缩短 ......